Договор
на оказание платных медицинских услуг с применением телемедицинских технологий
Внимательно ознакомьтесь с текстом настоящей оферты.
Если Вы не согласны с каким-либо условием и/или порядком,
Вам следует воздержаться от использования предлагаемых по условиям оферты услуг.
Полным и безоговорочным принятием (Акцептом) условий настоящей Оферты считается осуществление Пациентом последовательных действий в мобильном приложении «Детская поликлиника Астрокид» по регистрации в мобильном приложении, а также: проставление отметок о согласии с условиями настоящей оферты; предоставление согласия на обработку персональных данных и передачу сведений, составляющих врачебную тайну; предоставление информированного добровольного согласия на оказание медицинских услуг с применением телемедицинских технологий; предоставление согласия на заключение договора на оказание медицинских услуг с применением телемедицинских технологий; внесение 100% предоплаты в рамках заключаемого договора.
Принятием (Акцептом) условий настоящей Оферты Пациент подтверждает, что ознакомлен и согласен с Политикой конфиденциальности ООО «Афина», с Политикой обработки персональных данных, размещенных на сайте www.astrokid.ru и в мобильном приложении «Детская поликлиника Астрокид». Принимая условия настоящей оферты, Пациент проставляет отметки в специальном поле о согласии с условиями настоящей оферты. Акцепт оферты означает, что Пациент согласен со всеми положениями настоящего Договора.
Пациент в соответствии с ч.1 ст.18 Федерального закона «О рекламе» дает свое согласие на получение сообщений информационного и рекламного характера посредством рассылки по sms и e-mail. Пациент вправе отозвать свое согласие на получение сообщений информационного и рекламного характера путем обращения к Исполнителю по адресу, указанному в договоре.
Общество с ограниченной ответственностью «Афина» настоящим предлагает любому правоспособному и дееспособному физическому лицу (Пациенту), чья воля будет выражена лично либо через представителя (ст. 182, 185 Гражданского кодекса РФ), в соответствии со ст.435, п.2 ст.437 и ст.438 Гражданского кодекса РФ ознакомиться и принять нижеуказанный договор на оказание медицинских услуг с применением телемедицинских технологий (т.е. заключить договор).
ДЛЯ ЦЕЛЕЙ ДОГОВОРА
ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ:
«Телемедицинская услуга» - медицинская услуга и/или медицинская помощь с применением телемедицинских технологий, предоставляемая/оказываемая при дистанционном взаимодействии медицинского работника с пациентом на возмездной основе.
«Пациент» - правоспособное и дееспособное физическое лицо, которое заключает Договор и приобретает Услугу(и) в свою пользу, либо заключает Договор и приобретает Услугу(и) в пользу третьих лиц на законных основаниях, независимо от наличия у него заболевания и от его состояния.
«Исполнитель/Клиника» - медицинская организация (ООО «Афина» - поликлиника «Астрокид»), оказывающая телемедицинские услуги по договору в рамках действующей лицензии на осуществление медицинской деятельности.
«Консультация в рамках телемедицинской услуги» - медицинская услуга, предоставляемая с применением телемедицинских технологий, при которой медицинский работник (лечащий врач) и пациент (или его законный представитель) непосредственно взаимодействуют между собой дистанционным способом в режиме реального времени.
«Мобильное приложение «Детская поликлиника Астрокид» - программный продукт (программа для ЭВМ), предназначенный для пользования телемедицинскими и сопутствующими сервисами при помощи мобильного устройства (смартфона, планшета), разработчиком и правообладателем которого является детская поликлиника Астрокид, используемый и предоставляемый для пользования Исполнителю/Клинике на законных основаниях, по договору с правообладателем.
Договор на оказание платных медицинских услуг
с применением телемедицинских технологий
г. Хабаровск «___» ____________20___ г.
Гражданин (ка)___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. пациента, либо законного представителя пациента)
действующий (ая) в интересах несовершеннолетнего __________________________________ ____________________________________________________________________года рождения),
(Ф.И.О. несовершеннолетнего, дата рождения – заполняется законным представителем)
именуемый(ая) в дальнейшем «ПАЦИЕНТ», с одной стороны и ООО «Афина» (поликлиника «Астрокид»), в лице генерального директора А.В. Гладких, действующего на основании Устава, именуемого в дальнейшем «КЛИНИКА», с другой стороны, в соответствии с постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г. № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» и приказом Минздрава России от 30.11.2017г. № 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий", заключили настоящий Договор о нижеследующем.
1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
1.1. По настоящему договору Клиника обязуется оказать Пациенту выбранную им медицинскую услугу с применением телемедицинских технологий (далее – телемедицинские услуги), а Пациент обязуется оплатить стоимость оказываемых телемедицинских услуг в размере согласно Прейскуранту, действующему в Клинике на момент оказания услуг, и в установленном настоящим договором порядке.
1.2. Медицинская организация оказывает медицинскую помощь с применением телемедицинских технологий по видам работ (услуг), указанным в лицензии на осуществление медицинской деятельности. Оказание медицинских услуг осуществляется на основании лицензии № ЛО-27-01-002951 от 03 июля 2020 года, выданной Министерством здравоохранения Хабаровского края на осуществление медицинской деятельности, сроком действия: бессрочно, в соответствии со следующим перечнем услуг :
при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок), дезинфектологии, организации сестринского дела, сестринскому делу в педиатрии, функциональной диагностике, медицинскому массажу, физиотерапии; при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок), организации здравоохранения и общественному здоровью, педиатрии; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: аллергологии и иммунологии, гастроэнтерологии, генетике, детской кардиологии, детской хирургии, детской эндокринологии, диетологии, неврологии, нефрологии, организации здравоохранения и общественному здоровью, оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации), психиатрии, пульмонологии, ревматологии, травматологии и ортопедии, ультразвуковой диагностике, функциональной диагностике, мануальной терапии, физиотерапии. При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги): при проведении медицинских осмотров: по медицинским осмотрам (предварительным, периодическим), медицинским осмотрам профилактическим; при проведении медицинских экспертиз по: экспертизе временной нетрудоспособности.
Адрес места нахождения лицензирующего органа: 680000, г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, 32. Телефон лицензирующего органа: 8 (4212) 40-23-22.
1.3. Телемедицинские услуги предоставляются при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями в целях:
а) профилактики, сбора, анализа жалоб пациента и данных анамнеза, оценки эффективности лечебно-диагностических мероприятий, медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента;
б) принятия решения о необходимости проведения очного приема врача (осмотра, консультации).
1.4. Оказываемая телемедицинская услуга представляет собой: __________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(перечень профилей оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий)
1.5. Пациент подтверждает, что на момент подписания настоящего Договора он ознакомился с:
- Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг (утв. постановлением Правительства РФ от 04 октября 2012 г. №1006);
- Порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 30.11.2017г. № 965н);
- информированным добровольным согласием на виды медицинских вмешательств, в том числе включенным в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи (приложение 1 к настоящему договору);
- согласием на обработку персональных данных и сведений, отнесенных к врачебной тайне (приложение 2 к настоящему договору);
- действующим в поликлинике «Астрокид» прейскурантом на медицинские услуги, утвержденным в установленном порядке;
- информацией о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
- тем, что несоблюдение указаний (рекомендаций) медицинского работника Исполнителя, в том числе назначенного режима лечения, может снизить качество предоставляемой телемедицинской услуги и повлечь за собой невозможность её завершения или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Пациента.
1.6. Оказание телемедицинских услуг Клиникой осуществляется с учетом стандартов оказания медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций.
2. СТОИМОСТЬ УСЛУГ И ПОРЯДОК ОПЛАТЫ
2.1. Стоимость телемедицинских услуг определяется на основании утвержденного прейскуранта, действующего в Клинике на дату принятия настоящей оферты. Прейскурант цен размещается на стендах Клиники, на стойке администратора и в зоне оплаты, а также на сайте Клиники» www.astrokid.ru и в мобильном приложении «Детская поликлиника Астрокид».
2.2. Пациент обязан оплатить телемедицинские услуги в размере полной стоимости в порядке 100% предоплаты. Оказание телемедицинских услуг осуществляется только после поступления денежных средств в кассу или на расчетный счет Клиники.
2.3. Оплата производится наличными денежными средствами в кассу Клиники, банковской картой на безналичный счет Клиники, а также оплата онлайн через мобильное приложение «Детская поликлиника Астрокид».
2.4. В случае не предоставления Клиникой телемедицинской услуги, по обстоятельствам, независящим от сторон настоящего договора, денежные средства возвращаются Пациенту тем способом, каким они были переданы Клинике.
3. СРОКИ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ
3.1. Клиника обязуется оказать телемедицинскую услугу в течение действия настоящего договора с даты принятия (ознакомления) Пациентом оферты и до момента ее официального отзыва или утверждения предложения (оферты) в новой редакции (т.е. заключения нового договора).
3.2. Клиника не несет ответственности за нарушение сроков оказания телемедицинских услуг, если причиной их нарушения явилось неисполнение либо ненадлежащее исполнение Пациентом условий настоящего договора (неоплата заказанных телемедицинских услуг, отсутствие Пациента на связи в установленное для оказания телемедицинской услуги время).
3.3. Телемедицинские услуги оказываются Пациенту по предварительной записи по телефону (4212)79-22-22 или через мобильное приложение «Детская поликлиника Астрокид».
4. ИНФОРМАЦИЯ О ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГЕ,
УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ЕЕ ОКАЗАНИЯ
4.1. Телемедицинские услуги могут использоваться при оказании первичной медико-санитарной помощи. Телемедицинские услуги могут оказываться в любых условиях, в том числе вне медицинской организации и амбулаторно. Консультации (консилиумы врачей) с применением телемедицинских технологий проводятся в плановой форме. Условия оказания помощи определяются фактическим местонахождением пациента.
4.2. Оказание телемедицинских услуг осуществляется в дни и часы работы Клиники по предварительной записи с использованием мобильного приложения «Детская поликлиника Астрокид».
4.3. Предварительная запись (конкретные дата и время) к врачам Клиники для оказания телемедицинских услуг осуществляется Пациентом по телефону +7(4212)79-22-22 либо при личном посещении в дни и часы работы регистратуры Клиники (с понедельника по субботу с 08.00 до 20.00 и в воскресенье с 08.00 до 16.00 (время Хабаровское), а также при использовании мобильного приложения «Детская поликлиника Астрокид».
4.4. Способ оказания телемедицинских услуг – дистанционный посредством использования функций мобильного приложения «Детская поликлиника Астрокид».
4.5. Участниками консультаций в рамках предоставления телемедицинских услуг являются: Пациент и/или его законный представитель и медицинский(ие) работник(и) Клиники.
4.6. Консультации (консилиумы врачей) в рамках предоставления телемедицинских услуг проводятся в режиме реального времени и (или) отложенных консультаций.
Режим реального времени предусматривает консультацию, при которой медицинский работник и (или) пациент (или его законный представитель) непосредственно взаимодействуют между собой с использованием персонального компьютера/ноутбука/планшета/смартфона Пациента на согласованном сторонами ресурсе.
Режим отложенных консультаций предусматривает консультацию, при которой врач-консультант дистанционно изучает медицинские документы пациента и иную информацию о состоянии здоровья пациента, готовит медицинское заключение без использования непосредственного общения с пациентом (или его законным представителем).
4.7. Консультация в рамках предоставления телемедицинских услуг осуществляется на основании данных, полученных от Пациента и/или его законного представителя в устной и/или письменной форме, в том числе на основании предоставленных им лабораторных и/или диагностических исследований и консультаций медицинских специалистов иных медицинских организаций. В рамках консультации медицинский работник Клиники, оказывающий телемедицинскую услугу, осуществляет визуальный осмотр Пациента с помощью передачи информации по телекоммуникационным каналам связи.
4.8. В случае расхождения данных медицинского работника Клиники и данных, предоставляемых Пациентом, преобладающим для выдачи рекомендаций/заключения Пациенту будут являться данные медицинского работника Клиники.
4.9. Пациент после оплаты телемедицинской услуги и согласования ее по дате и времени с Клиникой должен обеспечить:
- технический доступ выхода в сеть интернет для установления видеосвязи с медицинским работником Клиники;
- выход на связь в согласованное время и дату;
- условия для проведения консультации: освещенное помещение, беспрерывность сеанса консультации, быть трезвым, одетым, в адекватном психическом состоянии, не находится под действиями наркотических и/или психотропных средств;
- конфиденциальность консультации, а именно не допускать третьих лиц, не являющихся стороной по договору и/или законным представителем Пациента, к участию в консультациях.
4.10. В случае невыполнения какого-либо из условий, указанных в п.4.9. Договора, Клиника имеет право прекратить консультацию, при этом телемедицинская услуга по Договору будет считаться оказанной, и оплата за оказанную услугу возврату не подлежит.
4.11. В случае технического сбоя консультации до момента ее окончания по причинам, делающим оказание телемедицинской услуги невозможной в той мере, которой она должна быть предоставлена (отсутствие изображения, прерывистость или задержки трансляции изображения, низкая скорость передачи данных, наличие помех и/или посторонних шумов и т.п.), Клиника имеет право прекратить консультацию в любой момент, при этом телемедицинская услуга будет считаться оказанной и оплата за оказанную услугу возврату не подлежит.
В случае прекращения трансляции консультации - отсутствие изображения и звука до момента ее окончания по вине Пациента, не зависимо от причины, Клиника осуществляет повторный видео вызов на технический ресурс Пациента. Если при повторном вызове Пациент будет не доступен, либо будет происходить технический сбой вызова, консультация будет считаться состоявшейся, а телемедицинская услуга оказанной и оплата за оказанную услугу возврату не подлежит.
4.12. Телемедицинские услуги, предоставляемые Пациенту, находящемуся вне пределов границ города Хабаровска или территории Российской Федерации (за рубежом) оказываются Клиникой на русском языке и по Хабаровскому времени.
4.13. При проведении консультаций в рамках телемедицинских услуг медицинским работником Клиники может осуществляться коррекция ранее назначенного Пациенту лечения, при условии установления лечащим врачом диагноза и назначения лечения по данному обращению на очном приеме (осмотре, консультации). Дистанционное наблюдение за состоянием здоровья Пациента назначается врачом Клиники по результатам очного приема (осмотра, консультации) и установления диагноза заболевания, либо его отсутствия
4.14. Результатом консультации является медицинское заключение в форме:
соответствующей записи о корректировке ранее назначенного лечения в медицинской документации пациента, осуществляемого лечащим врачом в случае обращения пациента с предварительно установленным диагнозом на очном приеме (осмотре, консультации);
рекомендации пациенту или его законному представителю о необходимости проведения предварительных обследований при принятии решения о необходимости проведения очного приема (осмотра, консультации) в случае обращения пациента без предварительного установления диагноза и назначения лечения на очном приеме (осмотре, консультации).
4.15. Информация, указанная в п.4.14. Договора, направляется в электронном виде пациенту и (или) его законному представителю, либо обеспечивается дистанционный доступ к соответствующим данным, в том числе путем ее размещения на информационном ресурсе, посредством которого осуществляется консультация.
4.16. Пациент в целях оценки качества оказываемых телемедицинских услуг (проводимого лечения) дает свое согласие на запись видеоконсультации и ее сохранность на сервере Клиники.
4.17. Телемедицинская услуга не оказывается, если у Пациента имеются острые воспалительные заболевания, либо Пациенту требуется срочная экстренная или неотложная медицинская помощь.
4.18. Продолжительность телемедицинской услуги (видеоконсультации) составляет до 30 минут.
4.19. Пациент должен осознавать вероятность, но не обязательность наступления вредных (побочных) эффектов для здоровья в результате медицинского вмешательства. В связи с тем, что вредные (побочные) эффекты возникают вследствие биологических особенностей организма, и используемая технология оказания телемедицинской услуги не может полностью исключить вероятность их наступления, Клиника не несет ответственности за возможное их наступление, если телемедицинская услуга была оказана с соблюдением всех необходимых правил и требований.
5. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
5.1. Клиника обязуется:
5.1.1. обеспечить оказание пациенту телемедицинских услуг надлежащего качества, с соблюдением стандартов оказания медицинской помощи;
5.1.2. своевременно ставить пациента в известность о возникающих в процессе консультирования или дистанционного наблюдения обстоятельствах, которые могут привести к увеличению объема, срока оказываемых услуг и возможных осложнениях;
5.1.3. предоставить Пациенту информацию об оказываемой телемедицинской услуге - о целях, методах оказания помощи, о предполагаемых результатах оказания услуги, а также рекомендации по подготовке к ней;
5.1.4. по окончании оказания телемедицинской услуги предоставить Пациенту медицинское заключение (п.4.14. Договора), обеспечить доступ к информации о выявленном состоянии здоровья и результатах оказанных услуг через мобильное приложение «Детская поликлиника Астрокид»;
5.1.5. обеспечить конфиденциальность информации в отношении здоровья Пациента, не передавать и не показывать третьим лицам информацию о Пациенте, находящуюся в мобильном приложении «Детская поликлиника Астрокид»;
5.1.6. в случае, если при предоставлении услуг требуется предоставление дополнительных телемедицинских услуг, не предусмотренных настоящим Договором, Исполнитель обязан предупредить об этом Пациента. Без согласия Пациента Исполнитель не вправе предоставлять дополнительные телемедицинские услуги на возмездной основе.
5.1.7. выполнять иные обязанности в соответствии с настоящим Договором и законодательством об охране здоровья граждан.
5.2. Клиника имеет право:
5.2.1. самостоятельно определять характер, объем, последовательность предоставления телемедицинских услуг, руководствуясь законодательством РФ, клиническими рекомендациями и стандартами оказания медицинской помощи;
5.2.2. отказать в оказании услуг пациенту (законному представителю пациента), находящемуся в состоянии алкогольного, токсического, наркотического опьянения;
5.2.3. приостановить оказание услуг, если пациент не исполняет либо исполняет ненадлежащим образом свои обязательства по настоящему договору, а также в случае, предусмотренном п.4.11. Договора;
5.2.4. не приступать к оказанию телемедицинских услуг без их оплаты пациентом согласно условиям Договора;
5.2.5. получать от Пациента любую информацию, необходимую для выполнения своих обязательств по настоящему Договору. В случае непредставления либо неполного или неверного представления Пациентом информации Клиника имеет право приостановить исполнение своих обязательств по настоящему Договору до представления необходимой информации, либо выдать Пациенту медицинские рекомендации на основании имеющихся данных;
5.2.6. если во время консультации в рамках телемедицинской услуги Клинике станет известно, что Пациенту требуется срочная медицинская помощь, Клиника вправе по своему усмотрению, но с уведомлением Пациента вызвать для Пациента скорую помощь;
5.2.7. отказать Пациенту в оказании телемедицинских услуг в случае, когда действия Пациента делают невозможным исполнение телемедицинской услуги надлежащего качества, а именно: несоблюдение назначений рекомендаций медицинского работника Клиники; нарушение плана лечения; нарушение режима проводимых процедур; злоупотребление во время лечения алкоголем, наркотическими и/или психотропными средствами и т.п.;
5.2.8. по своему усмотрению в течение срока действия настоящего Договора изменять состав мобильного приложения «Детская поликлиника Астрокид» (включая его обновление и замену новыми версиями), условия настоящего Договора, внося в него изменения и дополнения, о чем Пациент будет предупреждаться средствами мобильного приложения «Детская поликлиника Астрокид».
5.3. Пациент обязуется:
5.3.1. предоставить Клинике полную и достоверную информацию о состоянии своего здоровья, при этом ответственность за последствия непредставления либо предоставления неполной или недостоверной информации о состоянии своего здоровья несет непосредственно пациент;
5.3.2. предоставить Клинике до начала оказания телемедицинской услуги данные предварительных исследований и консультаций специалистов, проведенных не в Клинике (при их наличии);
5.3.3. своевременно сообщать Клинике обо всех изменениях в состоянии здоровья, а также о принимаемых лекарственных препаратах;
5.3.4. выполнять все медицинские рекомендации врача либо обеспечивать их выполнение Пациентом, в том числе рекомендации о специалистах, к которым следует обратиться для постановки/подтверждения/уточнения диагноза и назначения лечения;
5.3.5. обеспечить технический доступ к сети интернет для установления видеосвязи с Клиникой в заранее согласованное сторонами время для проведения консультации (оказания телемедицинской услуги);
5.3.6. в случае невозможности проведения консультации по каким-либо причинам, пациент обязан предупредить Клинику об этом не менее чем за 24 часа;
5.3.7. производить оплату услуг в соответствии с условиями настоящего договора;
5.3.8. отказаться на весь период предоставления телемедицинских услуг по настоящему Договору, от употребления наркотиков и лекарств, их содержащих, психотропных препаратов, алкогольсодержащих напитков;
5.3.9. не осуществлять самостоятельного лечения, не изменять планы лечения и рекомендации врача в одностороннем порядке, согласовывать с Клиникой (медицинским работником, предоставляющим телемедицинские услуги) употребление любых терапевтических препаратов, лекарств, лекарственных трав и т.д.;
5.3.10. оплатить стоимость услуг Клинике в полном объеме, если невозможность исполнения договора (оказания качественных телемедицинских услуг по договору) возникла по вине Пациента, а именно: нарушение плана лечения; нарушение режима проводимых процедур; нарушение диеты; злоупотребление алкоголем, наркотическими и психотропными средствами и т.п.;
5.3.11. ознакомиться с информированным добровольным согласием на телемедицинские услуги и согласием на обработку персональных данных и передачу информации, составляющей врачебную тайну – далее «Согласия». Согласия предоставляются путем проставления галочки (отметки) напротив формы записи на приём, размещенной в мобильном приложении «Детская поликлиника Астрокид»;
5.3.12. соблюдать правила оказания услуг и правила пользования средствами мобильного приложения «Детская поликлиника Астрокид»;
5.3.13. обеспечить условия конфиденциальности в момент оказания услуги;
5.3.14. ознакомиться с дополнительной информацией, касающейся телемедицинской услуги и условий её предоставления, расположенной на информационном стенде, сайте Клиники, а также размещенной в мобильном приложении «Детская поликлиника Астрокид».
5.4. Пациент имеет право:
5.4.1. получать полную и достоверную информацию о телемедицинской услуге;
5.4.2. на ознакомления с документами, подтверждающими квалификацию врача и наличие необходимых разрешений и лицензий на оказание телемедицинских услуг Клиникой;
5.4.3. на получение информации о состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах Пациента может быть передана информация о его здоровье;
5.4.4. немедленно обращаться в Клинику в случае появления любых осложнений после оказания телемедицинской услуги и выдачи рекомендаций врачом (в том числе сообщать по телефону);
5.4.5. отказаться от исполнения настоящего договора в одностороннем порядке при условии оплаты Клинике объема оказанных к моменту отказа телемедицинских услуг;
5.4.6. на получение от Клиники качественных телемедицинских услуг в соответствии с настоящим Договором;
5.4.7. предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий Договора, возмещении ущерба в случае причинения вреда здоровью и жизни, а также о компенсации за причинение морального вреда в соответствии с законодательством Российской Федерации.
6. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ
6.1. В случае неисполнения либо ненадлежащего исполнения обязательств по настоящему договору Стороны несут ответственность в соответствии с условиями настоящего договора и действующим законодательством Российской Федерации.
6.2. Все споры и разногласия, возникшие в связи с исполнением настоящего договора, Стороны обязуются рассматривать в обязательном претензионном порядке. Срок рассмотрения претензий не может превышать 10 дней с момента предъявления претензии.
6.3. В случае не разрешения спора в досудебном порядке спор подлежит рассмотрению в суде общей юрисдикции по месту нахождения ответчика.
7. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
7.1. Стороны несут ответственность за невыполнение или ненадлежащее выполнение условий настоящего Договора в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7.2. Клиника несет ответственность за качество выполненных медицинских услуг с учетом действующих стандартов оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций, а также утвержденных Министерством здравоохранения РФ критериев качества оказания медицинской помощи.
7.3. Клиника не несет ответственности за результаты и качество оказания медицинских услуг в следующих случаях:
- несоблюдения пациентом требований, необходимых для организации лечебного процесса, и рекомендаций по лечению;
- несвоевременного сообщения пациентом или не сообщение пациентом полных сведений о состоянии своего здоровья, а также о возникших изменениях в состоянии его здоровья;
- прекращения (не завершения) лечения пациентом по собственной инициативе.
7.4. Пациент несет ответственность:
- за достоверность и полноту предоставленной информации необходимой для оказания услуги;
- за выполнение требований и рекомендаций врача, после оказания услуги;
- за своевременность и полноту оплаты предоставленных медицинских услуг.
7.5. В случае невозможности предоставления телемедицинской услуги, возникшей по вине Пациента, стоимость услуг подлежит оплате в полном объеме. В случае, когда невозможность предоставления телемедицинской услуги возникла по обстоятельствам, не зависящим от воли сторон, Пациент возмещает Клинике фактически понесенные расходы.
7.6. Ни одна из Сторон не будет нести ответственности за полное или частичное неисполнение другой Стороной своих обязанностей, если неисполнение будет являться следствием обстоятельств непреодолимой силы, таких, как пожар, наводнение, землетрясение, забастовки и другие стихийные бедствия, война и военные действия или другие обстоятельства, находящиеся вне контроля Сторон, препятствующие выполнению настоящего Договора, возникшие после заключения Договора.
7.7. Сторона, для которой сделалось невозможным исполнение обязательств по Договору, обязана не позднее 3 (трех) дней с момента наступления таких обстоятельств уведомить другую Сторону о их наступлении любым доступным способом. Если любое из таких обстоятельств непосредственно повлияло на неисполнение обязательства в срок, указанный в Договоре, то этот срок соразмерно отодвигается на время действия соответствующего обстоятельства либо стороны принимают решение о расторжении настоящего договора.
8. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
8.1. Подписание пациентом настоящего договора означает дачу пациентом согласия на обработку Клиникой всех персональных данных, предоставляемых пациентом в связи с заключением и исполнением настоящего договора, а так же на передачу данных третьим лицам в интересах его обследования и лечения, в том числе для проведения лабораторных исследований, экспертизы качества оказания медицинских услуг, с соблюдением мер, обеспечивающих защиту от несанкционированного доступа.
8.2. При заключении договора пациент ознакомлен с Перечнем платных телемедицинских услуг, с Прейскурантом на телемедицинские услуги, предоставляемые клиникой, Перечнем медицинских специалистов и их квалификацией.
8.3. Неотъемлемой частью настоящего Договора являются.
- информированным добровольным согласием на виды медицинских вмешательств, в том числе включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи (приложение 1 к настоящему договору);
- согласием на обработку персональных данных и сведений, отнесенных к врачебной тайне (приложение 2 к настоящему договору).
8.4. Подписание настоящего Договора от имени Клиники осуществляется через Интернет с использованием электронной цифровой подписью (ЭЦП) в сервисе мобильного приложения «Детская поликлиника Астрокид». Подписание настоящего договора от имени Пациента (или законного представителя Пациента) осуществляется через Интернет путем принятия условий оферты, соответственно проставлении отметок в специальном поле о согласии с условиями оферты в сервисе мобильного приложения «Детская поликлиника Астрокид».
8.5. Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания сторонами, в порядке, указанном в п.8.4. договора, действует до момента исполнения сторонами своих обязательств. Настоящий договор размещается в личном кабинете пациента в сервисе мобильного приложения «Детская поликлиника Астрокид».
.
9. РЕКВИЗИТЫ И ПОДПИСИ СТОРОН
Клиника
ООО «Афина»
Адрес: 680000 г.Хабаровск, Уссурийский бульвар - 15 ИНН/КПП: ________________________ Банковские реквизиты:_________________ _____________________________________ _____________________________________
Тел.: (4212) _____________________
Эл.почта: ______________________
Генеральный директор:
_______________________/А.В. Гладких
|
Пациент (законный представитель)
ФИО__________________________________________
паспорт________________________ дата выдачи____________
кем выдан_____________________________________________
_______________________________________________________
Адрес___________________________________________________
Телефон________________________________________________ Электронная почта:______________________________________
Подпись_________________________/________________________/ |
ПРИЛОЖЕНИЕ №1
К ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТЕ
Договору оказания платных медицинских услуг
с применением телемедицинских технологий
ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ НА ВИДЫ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ,
включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи
Я, ___________________________________________________________________________________________________________
______________________ г. рождения, зарегистрированный по адресу: ________________________________________________
адрес места жительства пациента)
даю информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2012 г. № 390н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 мая 2012 г. № 24082) (далее — Перечень), для получения мною или несовершеннолетним ребенком, чьим законным представителем я являюсь, первичной медико-санитарной помощи в ООО «АФИНА», в том числе с применением телемедицинских технологий.
Медицинским работником _____________________________________________________________________________________
в доступной для меня форме мне разъяснены цели, методы оказания медицинской помощи, связанный с ними риск, возможные варианты медицинских вмешательств, их последствия, в том числе вероятность развития осложнений, а также предполагаемые результаты оказания медицинской помощи. Я имел возможность задать все интересующие меня вопросы и получить ответы в доступной для меня форме. Мне разъяснено, что я имею право отказаться от одного или нескольких видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень, или потребовать его (их) прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЭ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 3 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЭ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья __________________________________________________________________________
(Ф.И.О. гражданина, контактный телефон)
_____________________________________________________________________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О. пациента)
______________________________________________________________________________________________________________(подпись) (Ф.И.О. медицинского работника)
«______»_______________________________ 20______г.
(дата оформления)
ПРИЛОЖЕНИЕ №2
К ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТЕ
Договору оказания платных медицинских услуг
с применением телемедицинских технологий
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Я, ___________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество пациента или его законного представителя)
Паспорт/свидетельство о рождении: ______________________________________________________________________________
адрес регистрации по месту жительства: __________________________________________________________________________
адрес регистрации по месту пребывания: _________________________________________________________________________
с целью исполнения условий договора оказания платных медицинских услуг с применением телемедицинских технологий, в соответствии со ст. 94 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и ст.9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" - даю согласие Обществу с ограниченной ответственностью «АФИНА», зарегистрированному по адресу: Хабаровский край, г. Хабаровск, Уссурийский бульвар, 15 на обработку в документальной и/или электронной форме персональных данных следующих лиц: ____________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), пол, дата рождения, место рождения, гражданство, данные документа, удостоверяющего личность, место жительства, место регистрации, дата регистрации, страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии), принятый в соответствии с законодательством Российской Федерации об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования, номер полиса обязательного медицинского страхования застрахованного лица (при наличии), анамнез, диагноз, сведения об организации, оказавшей медицинские услуги, вид оказанной медицинской помощи, условия оказания медицинской помощи, сроки оказания медицинской помощи, объем оказанной медицинской помощи, результат обращения за медицинской помощью, серия и номер выданного листка нетрудоспособности (при наличии), сведения об оказанных медицинских услугах, примененные стандарты медицинской помощи, сведения о медицинском работнике или медицинских работниках, оказавших медицинскую услугу.
Настоящее согласие действует в течение всего срока действия договора оказания платных медицинских услуг с применением телемедицинских технологий.
Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме.
«______»_______________________________ 20______г ______________________________________________
личная подпись пациента